Корзина

В корзине

0 Товаров 0 Корзина
Меню Избранное Доставка Подобрать очки
ГлавнаяСтатьиКак подобрать очки для исправления косоглазия и поставить глаза на место

Как подобрать очки для исправления косоглазия и поставить глаза на место

10.12.2017

«Чуть что, так сразу Косой»? Негодующий возглас популярного актера вошел в историю отечественного кинематографа. Аплодируя таланту Савелия Крамарова, не следует забывать, что нескорректированное косоглазие – не пикантная изюминка, а серьезная проблема, которая доставляет немало хлопот в быту и влечет за собой ограничения в выборе профессии. Звездой ребенок может и не стать, но здоровым быть обязан, так что настройтесь на долгую и упорную борьбу за восстановление правильного зрения.

Косоглазый «джентльмен удачи» бесподобен, но подражать ему не стоит!
Косоглазый «джентльмен удачи» бесподобен, но подражать ему не стоит!

Как возникает косоглазие и почему его надо лечить?

Косоглазие, или, выражаясь по-научному, гетеротропия, представляет собой отклонение зрительной оси от направления фокусировки, вызванное несогласованной работой глазодвигательных мышц. В норме зрительный анализатор моделирует объемное изображение на основе информации, передаваемой с обоих глаз. Картина, запечатленная на сетчатке косящего глаза, расходится с изображением, которое дает здоровый глаз. Мозг устраняет противоречие тем, что попросту игнорирует проблемный глаз. Если косоглазие не скорректировано, со временем следует ожидать функционального снижения остроты зрения дефектного глаза, которое офтальмологи называют амблиопией.

По статистике, гетеротропия обнаруживается у 2–3% дошколят, причем в большинстве случаев патология носит приобретенный характер. Врожденная гетеротропия, или страбизм проявляется еще в младенчестве, однако постановка диагноза возможна только с трех месяцев. Приобретенное косоглазие диагностируется с полугодовалого возраста.

Все виды гетеротропии нуждаются в коррекции, так как из-за дефекта нарушается формирование трехмерного бинокулярного зрения. Малыш, страдающий страбизмом, так и не откроет для себя третье измерение – для него мир навсегда останется плоским.

Многоликая гетеротропия: все косят по-разному

При косоглазии подобрать очки намного труднее, чем при простых нарушениях рефракции. Существует множество форм гетеротропии, каждая из которых требует особого подхода.

Чаще всего встречается содружественное косоглазие, при котором первичный и вторичный углы отклонения у здорового и дефектного глаза одинаковы, изображение не двоится, а подвижность глазных яблок сохранена в полном объеме. По виду отклонения угла зрения выделяют сходящееся и расходящееся содружественное косоглазие: в первом случае косящий глаз смотрит внутрь, во втором – наружу.

При подборе очков важно точно определить углы отклонения зрачков
При подборе очков важно точно определить углы отклонения зрачков
Глаза разбегаются не только у лгунишек: это может быть расходящееся косоглазие
Глаза разбегаются не только у лгунишек: это может быть расходящееся косоглазие
Сходящееся косоглазие: взгляд направлен на невидимое пятно на носу
Сходящееся косоглазие: взгляд направлен на невидимое пятно на носу

При полном либо частичном обездвиживании глазного яблока развивается паралитическое косоглазие, при котором наблюдается одновременное отклонение первичного и вторичного угла зрения. По характеру отклонения линии взгляда различают три основные формы патологии:

  • вертикальное – смещение зрачка вверх или вниз;
  • горизонтальное – отклонение зрительной оси влево или вправо;
  • сочетанное – сходящееся или расходящееся косоглазие с вертикальным компонентом.
Ради коррекции вертикального косоглазия певица Далида перенесла несколько операций
Ради коррекции вертикального косоглазия певица Далида перенесла несколько операций

В зависимости от степени вовлеченности глаз возможны три варианта косоглазия:

  • одностороннее – косит только один глаз;
  • двустороннее – фиксация нарушена у обоих глазных яблок;
  • альтернитующее, или перемежающееся – попеременно косят оба глаза.

 

Двустороннее сочетанное косоглазие – тяжелый случай, но нет ничего непоправимого!
Двустороннее сочетанное косоглазие – тяжелый случай, но нет ничего непоправимого!

Также при диагностике гетеротропии учитывается механизм развития патологии. Лучше всего поддается лечению аккомодационное косоглазие, возникающее на фоне нарушений рефракции; при этом часто отмечается значительная разница в остроте зрения на левом и правом глазу – 0,4 и более. У близоруких малышей развивается расходящееся косоглазие, при дальнозоркости или гиперметропическом астигматизме – сходящееся. Правильно подобранные очковые линзы устраняют дефект.

Наиболее распространено частично аккомодационное косоглазие, при котором аномалии рефракции сочетаются с повреждением мышечного аппарата. Корригирующие очки с диоптриями уменьшают угол отклонения глазного яблока, но не гарантируют стопроцентного эффекта.

Поддержка близких поможет привыкнуть к постоянному ношению очков
Поддержка близких поможет привыкнуть к постоянному ношению очков

Неаккомодационное косоглазие, вызываемое парезом глазодвигательных мышц, не поддается оптической коррекции и излечивается только хирургическим путем. В процессе подготовки к операции все равно придется носить очки и выполнять упражнения для мышц глазного яблока, чтобы проблемный глаз научился смотреть прямо.

Во время лечения аккомодационного косоглазия очки разрешается снимать только ночью, иначе все усилия пойдут прахом. Правильно мотивируйте ребенка!

Каждому свое: какие линзы нужны при разных типах косоглазия

Проще всего скорректировать содружественное аккомодационное косоглазие: с этой задачей неплохо справляются обыкновенные сферические линзы в тонком и ультратонком исполнении. При наличии астигматизма назначают очки с цилиндро-сферическими линзами. В целях улучшения баланса конвергенции и дивергенции применяют индивидуальные прогрессивные линзы, изготовленные по технологии Free Form. Компьютерное моделирование оптических поверхностей по индивидуальным параметрам глаза увеличивает шансы на успех консервативного лечения.

Корригирующие очки в модной оправе поднимут настроение маленьким стилягам
Корригирующие очки в модной оправе поднимут настроение маленьким стилягам

Двоение в глазах при неаккомодационной и частично аккомодационной гетеротропии устраняют при помощи призматических линз с добавлением необходимого количества диоптрий. Корригирующий эффект достигается за счет преломления линии взгляда при прохождении лучей через стекла разной толщины. Для коррекции сходящегося косоглазия призмы разворачивают горизонтально основанием наружу; при расходящейся форме используют линзы, утолщенные у переносицы и суженные у висков. При вертикальной гетеротропии призмы в очках располагают вертикально.

Лучшими по качеству считаются призматические линзы японского производства. Также хорошо зарекомендовали себя немецкие и французские производители, работающие в премиальном сегменте.

Чем выше градус отклонения, тем больше толщина призматических линз. В целях облегчения конструкции очков на обычные рефракционные линзы наклеивают призмы Френеля – тонкие эластичные пластинки из прозрачного полиуретана, почти незаметные для окружающих.

Растровая призма Френеля: избавит от косоглазия и наладит рефракцию
Растровая призма Френеля: избавит от косоглазия и наладит рефракцию

Под стекла с накладками несложно подобрать нарядные детские оправы, которые помогают малышам преодолеть смущение и неуверенность в себе. Также френелевские призмы применяют для укрепления глазодвигательных мышц и с целью коррекции малых остаточных углов в послеоперационный период.

Как поддержать глаза во время лечения косоглазия

Исправление косоглазия – сложный и длительный процесс, так что одним визитом в магазин оптики вы вряд ли отделаетесь. Помимо очковой коррекции, необходимо выполнять упражнения для глаз на специальных аппаратах. Обнадеживающие результаты дает цветовая стимуляция нервных окончаний по методу профессора Аветисова и ее модернизированные аналоги: лазеротерапия, занятия на синоптофоре и компьютерная гимнастика в очках с красно-синими фильтрами. С недавних пор арсенал аппаратных средств коррекции косоглазия пополнили очки Сидоренко – тренажер для глаз, улучшающий кровоснабжение мышц глазного яблока при помощи вакуумного массажа и инфразвука.

Несложные упражнения заставят ленивый глаз подтянуться
Несложные упражнения заставят ленивый глаз подтянуться

В случае выраженной амблиопии прибегают к окклюзионной терапии – прикрывают здоровый глаз повязкой или линзой с непрозрачной подложкой, чтобы заставить ленивый глаз работать. Деткам с альтернирующим косоглазием рекомендуют поочередно закрывать оба глаза.

Окклюзионная повязка: чем раньше наденешь, тем скорее снимешь!
Окклюзионная повязка: чем раньше наденешь, тем скорее снимешь!
При неосложненной содружественной гетеротропии эффект окклюзии может быть достигнут при помощи глазных капель, расширяющих зрачок, но следует иметь в виду, что некоторые препараты, в частности Когитум, оказывают возбуждающее действие на нервную систему.

Очки и повязка – это надолго, поэтому важно позаботиться о психологическом комфорте отпрыска. Позвольте сыну или дочери самостоятельно выбрать оправу, даже если вкусы подрастающего поколения кажутся вам странными. Уступая детским капризам в мелочах, вы добьетесь главного – довольное чадо будет носить очки, не снимая!

Коментарии:
Добавить комментарий

Поделиться: